鼻息肉鉴别诊断怎么写(鼻息肉自我诊断法)
-
接要: 本篇文章给大家说说鼻息肉自我诊断法,以及你可能想了解鼻息肉鉴别诊断怎么写对应的知识点,希望对各位能有一定的帮助,不要忘了收藏本站喔。本文目录一览:1、鼻息肉手术...
本篇文章给大家说说鼻息肉自我诊断法,以及你可能想了解鼻息肉鉴别诊断怎么写对应的知识点,希望对各位能有一定的帮助,不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览:
1、鼻息肉手术后护理应该如何做
2、恳求大家帮忙看看我这是怎么了?鼻子类
3、鼻息肉不做手术能好吗?吃什么药,或是有什么好方法
4、鼻腔疾病各论
5、怎么样才能知道自己是否患有鼻炎
6、求此病 如何治疗
鼻息肉手术后护理应该如何做
现在很多鼻息肉患者都会在医生的建议下选择手术治疗,不得不承认手术治疗是见效非常快的一种治疗疾病的方式,但是它的后期工作也需要病人和家属做好充足的功课。以下是关于的简单介绍,希望会对大家有帮助。鼻息肉手术前目前,鼻息肉通常都采用微创的方式治疗,但是有些鼻息肉比较隐蔽,比如后鼻孔鼻息肉,有时候鼻息肉手术后会复发,所以,为了鼻息肉治疗的彻底性,鼻息肉患者的全面检查、治疗和手术护理是非常必要的。鼻息肉的检查诊断鼻内窥镜检查:鼻腔内有一个或多个表面光滑,呈灰白色或淡红色、半透明的新生物,如新鲜荔枝状或去皮葡萄状或呈储水橡皮袋状。触诊时柔软,可移动、不易出血、不感疼痛。后鼻孔息肉有时通过前鼻孔不易看到检查时须先将鼻粘膜加以收缩,并行后鼻镜检查鼻内窥镜检查以明确病变的部位和范围。鼻息肉手术之前的自我调节1、熟悉病室环境,积极与医生护士互动配合,详细了解手术目的和方法,多多同其他患者交流,转移因害怕手术带来的恐慌。2、术前放松心态,前一晚要早些休息,保证足够的睡眠、充足的精力。手术过程中,由于是在麻醉下进行,除了不舒服以外,疼痛等感觉较少,配合医生的操作即可。鼻息肉手术之后的自我调理1、尽量进食高热量、高蛋白、富含维生素的流食、半流食,以增加身体抵抗力,防治术后感染。饮食温凉,避免过热、过于刺激,以免引起术口出血。2、术后尽量采取半卧位休息(就是休息的时候,抬高头部和上身),以减少头部充血,而且便于分泌物吐出,2天后适当活动,以减轻疼痛,还能避免卧床过久引起的身体抵抗力下降。3、口中有分泌物时应轻轻的吐出,不易用力咳嗽,更不要咽下。饮水的时候宜多次少量饮水,湿润口咽部,还可以戴是的口罩以湿化吸入的空气。4、密切注意鼻腔里的堵塞物有无松动脱出,一旦松动,不要自行扯出或者塞回,应及时找医生处理,以免引起术口出血和感染。5、出现连续的咳嗽或者疼痛时,可做深呼吸,听听音乐,以减轻疼痛,防止鼻腔填塞物拖出引起出血。6、按医嘱服,定期复查,如果手术后出现不适的情况,及时找手术医生复查。综上所述:通过上述对的简单介绍后,相信大家一定会对这方面的知识有所了解。建议鼻息肉手术后的患者在治疗的过程中,一定要注意好好休息,饮食不可进行大补,循环渐进即可。在此,衷心的祝愿大家,身体健康!
恳求大家帮忙看看我这是怎么了?鼻子类
你去对照看看网上鼻息肉的照片吧。应该不是鼻息肉。至于预防,可以用下面的方法来调理鼻子,同时这个方法还可以直接预防感冒。
鼻炎是因为长期鼻子里发炎如感冒恶化或生理因素如怀孕或鼻腔内结构的机械性改变如鼻中隔偏曲而行成。鼻子发炎部位就会分泌出大量脓性物质,即我们所说的鼻涕。鼻涕里含有大量病菌和能让组织发炎的物质,所以鼻涕在鼻腔内的堆积将使鼻子里的炎症不断恶化和发展,并且更容易引发感冒,形成感冒→鼻炎→更容易感冒→鼻炎更严重的恶性循环。
同时,这些鼻涕会被鼻纤毛运送到鼻咽处,但由于过于粘稠而无法滑入胃中被处理掉,就粘附在鼻咽处。这些鼻涕便不断刺激鼻咽组织,引发咽喉炎,严重时表现出咳嗽症状,分泌物从口中吐出即成了我们所说的痰。所以咽炎通常伴随鼻炎发病。
最简单有效解决的方法就是自己去买个瑜伽洗鼻壶,将温盐水灌入其中,让水流在重力的引导下,缓缓浸洗鼻腔各个柔嫩组织,清除组织表面鼻涕及鼻涕中的病毒以及其它有害物质。早晚洗就可以了。洗的时候一定要彻底清洗掉鼻腔内的鼻涕。把鼻涕洗出去了,鼻咽处没有了刺激物,咽炎即可自然消失。同时,鼻腔内没有了鼻涕的刺激,各组织炎症将会慢慢消失。鼻腔内由先前的恶性循环转为良性循环,病变的组织细胞将逐渐被新生的健康细胞所替代,鼻炎也就自然慢慢好了,人也就不容易感冒了。刚开始洗的时候如果想早点见效,可以增加洗的次数,只要每次洗干净了,洗的次数越多,见效越快。这是理疗法,对身体非常安全,可以放心洗的。
用药的话,药物只有短暂的消炎作用,而长期使用会不断增加细菌的耐药性,对今后的治疗和整个身体都不是好事。
洗鼻由于是综合提高了鼻子的抵抗能力,所以对预防感冒、流感等各种非传染性和传染性疾病的效果都非常明显。也就是说,从人多的地方回来后彻底清洁鼻腔一次可对各种流感均有非常好的预防作用。
在感冒时多用温盐水冲洗鼻腔,有点鼻涕就冲一次,保持鼻腔内没有多余鼻涕和鼻子通畅,可从根本上解决病毒问题。使用此法可在2到4天内治愈感冒,并且不用吃任何药物。平时早晚或者在连续打喷嚏后洗鼻子,可在很大程度上预防感冒,极大降低感冒几率。由于洗鼻子是直接将大量含有病菌的鼻涕排入下水道,因此可极大减少感冒者排至空气中病毒的数量,也可极大降低与感冒者接触的人感冒的几率。
鼻息肉不做手术能好吗?吃什么药,或是有什么好方法
病情分析:
鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。鼻息肉并非真性肿瘤,是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿。
指导意见:
可以手术治疗在鼻内镜下微创切除鼻息肉并行鼻窦开放或引流术术后可给予抗组织胺及吸入类固醇皮质激素类药物以防复发。
鼻腔疾病各论
一、急性鼻炎
急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症,俗称“伤风”、“感冒”四季均可发生,尤气候多变季节发病较高,本病具有流行传染性。主要以鼻病毒多见。另外。尚有粘液病毒,腺病毒,柯萨奇A及B型病毒等。细菌感染常为继发性。
临床表现为疲困、畏寒、发热、头痛等感觉,继而鼻腔及鼻咽部干燥、疼痛、鼻塞、鼻内酸痒、打喷嚏.
并发症本病常因分泌物刺激鼻前庭可引起鼻前庭炎及鼻粘膜肿胀影响鼻窦口引流及咽鼓管功能,加上用力擤鼻子,可将感染送入鼻窦、咽鼓管、致并发鼻窦炎、中耳炎。感染亦可向下蔓延,引起咽、喉、气管、支气管及肺部炎症。儿童机体抵抗力差者发生并发症的机会较多。
二、慢性鼻炎
慢性鼻炎为鼻腔粘膜及粘膜组织的慢性炎症。临末上根据膜及粘膜组织的病变程度,可分为单纯性与肥厚性两种。单纯性病变者为可逆性,而肥厚性其特点为鼻粘膜肥厚、增生,有时甚至可寻致下鼻甲骨质增生。
1.慢性单纯性鼻炎
.是鼻粘膜肿胀、分泌物增多的慢性炎症。鼻塞的症状是间歇性和交替性,即白天轻夜间重,侧卧时居下的鼻腔、鼻上侧通气良好,属中医鼻窦症的范畴。是肺脾气虚,邪致鼻窍所致,治以补肺健脾,通散鼻窍为法,其病自愈。
2、慢性肥厚鼻炎
本病鼻塞多呈持续性,闭塞性鼻音和嗅觉减退,鼻涕呈粘液生不易擤出,伴有耳鸣、听力下降,头痛头昏,记忆力下降、精神萎糜不振等症状,西医行下鼻甲封闭注射,冷冻,激光、微波、手术切除均不能根除,且易破坏鼻功能或并发其它病交。中医认为邪致鼻窍,阴于脉络,以致气滞鼻瘀,影响鼻咽管及咽鼓口的功能,可致溢泊,耳鸣和听力障碍,分泌物粘稠不易擤出或倒流,鼻窦通风引流受阻,则头昏、头痛。
三、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎称之为变态反应,中医称之为“鼻鼽”。也叫鼻敏感。在我国分右很广,根据过敏性鼻炎的症状利发病特征,可分为季节性,常年性两种。
季节性主要是人体在接触到某种异体物后,机体产生一-种被免疫状态。再接触到这类物质,异会发生异常反应,激活细胞内酶,引起毛血管及小血管扩张而致组织水肿,导致变态反应发作。又与空气中所含致敏源度有关(如花粉、尘埃、真菌、化学质等).并有一定规律性。
当与致敏源接触后,突然发病,发作后可迅速恢复正常。
常年性多见,无一定规律。其共同典型症状为:鼻内、眼部发痒、阵发喷嚏,大量清水样鼻涕。鼻塞及嗅觉障碍。以早上起床时多发或气候变化,刺激气体进入鼻腔为甚。如反复发作和使用激素类药物脱敏,可能出现头昏、头痛、耳鸣及听力障碍,鼻腔粘膜极度水肿、鼻塞可变为持续性、嗅觉功能丧失,可见息肉样或鼻息肉形成。
近来发现某些治疗已进入误区,根据过敏性鼻炎的发病机理,可分为由过敏源所致的过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎和神经反射性鼻炎三种类型。单纯性神经反射与过敏源无关,是鼻腔正常功能。既是二者兼有,也不可盲目脱敏治疗,应分型辩证后针对性用药,才能达到治愈的目的。
附: 1、血管运动性鼻炎
本病是鼻在鼻粘膜反应降低的情况下出现的-种超敏反应,是鼻粘膜自主神经紊乱性鼻病,患者有时稍一碰触鼻粘膜便可引起闪电式发作,发作突然消失亦快,其症状与过敏性鼻炎极为相似,但鼻内发痒不重或不痒,口服感冒类药物症状可得到缓解,如遇冷热变化、体位变化、内分泌失调和情绪激动时可引起发本病。人们经常处在高度紧张感,压抑感、失落感的环境下有关。在一些机关学校本病大量出现,患者误以感冒而就医,此病西方发达国家普遍存在,我国近年来发病率急剧增加。
2、神经反射性鼻炎
本病是常年鼻炎的一种,其症状与常年性过敏性鼻炎柜似,容易误诊误治,其病因未明,但于过敏性无关,属鼻敏感之例,口服抗过敏药无效。主要是由于神经系统被激活的结果,使鼻神经痉挛,产生大量嗜酸细胞群,从而导致鼻粘膜水肿,腺体分泌亢进。患者经常出现鼻塞,鼻流粘液性清涕,伴有头痛、头晕、耳鸣等全身症状。
总之这三种鼻炎是不难鉴别的,至于治疗,目前流行的鼻腔封闭注射、冷冻、激光、微波等局部疗法仅能缓解一时的症状,不能彻底地根治。本类鼻病属中医鼻鼽证的范畴,中医学认为:“正气存内邪不可于”,“邪之所凑其气必虚”。近年来我们依据中医理论,内服局注相结合,调整肺、脾、肾功能以保平衡培补正气以求治本,标本兼治其病可愈。
四、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔、鼻窦粘膜极度水肿肥厚而形成的生物,俗称“鼻茸”,其成因至今不明,学说甚多,主要有如下几种: 1、 现象:即用力吸气后鼻腔形成负压,将筛窦粘膜吸向鼻腔,日久形成息肉。
2、多糖改变说由葡萄糖、胰岛素、肾上腺素不平衡,使基质中含糖量增多,从而促使组织间质水肿,进而形成息肉。
3、血管运动失调学说:认为血管神经作用及鼻粘膜肥大细胞颗粒,导致粘膜水肿和息肉形成。
4、感染学说:由于慢性鼻炎、鼻窦炎有脓性分泌物的长期刺激,致使鼻粘膜粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴架流障碍,发生水肿而逐渐形成息肉;
5、变态反应:由于过敏性鼻炎的反复发作,粘膜毛细血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻粘膜极度水肿,受衙力影响逐渐下垂,形成息肉。
鼻息肉的病因虽多,但是有一点肯定的,即息肉的形成是多种因素共同作用的结果,其中又以过敏反应和慢性炎症刺激尤为重要。近年来我们研究发现鼻息肉的发生过程中,鼻粘膜上皮细胞和神经损伤,活性介质释放,使血管通透性增高、间质水肿、细胞浸润、压力增高,最终导致组织增生,发展为一高度水肿的疏松结缔组织,形成水肿样整生物,经组织学研究证明所谓息肉就是鼻腔、鼻窦粘膜的炎性改变。.
中医认为息肉发生是因肺经湿热,雍结鼻窍所致。多因素嗜厚味,致使湿热内生,上蒸肺胃,结滞鼻窍而成。或因鼻腔长期受内湿热邪毒侵袭,致肺经蕴热,失于宣畅,湿浊渐积鼻窍,留伏不散,凝结成息肉之患,对于此病西医一直认为属于肿瘤之类,息肉一旦形成即行手术切除,以此解除堵塞不通的困扰。有些病人虽经多次手术切除,随着手术次数的增加,息肉生长的数目越多。其不知这种手术创伤的刺激又是息肉发生的又一重要因素,且手术对鼻腔造成了新的危害和并发症。在中医治疗中,我们在前人治疗鼻息肉的经验基础上,总结了一套应用 中药制剂注射疗法,即在瘤体根部用药使之回缩后从根部脱落。同时服用宣肺通窍,泻湿散结的药物来治疗原发灶,标本同治,鼻息肉就能达达到根治的目的。
五、鼻出血
鼻出血并不是一一个独立的疾病,而是许多病可能出现的一-个病状, 为鼻科常见急症。鼻出血一般为小量血丝或涕中带血,反复出血导致贫血,也可能因一次大量失血而导致休克。
鼻出血原因很多,如外伤,用不干净手指挖鼻,手术损伤血管,鼻腔及鼻窦慢性炎症,肿瘤、血性囊肿、鼻部结核和鼻咽癌等。其它因素所引起的出血如:气候干燥,粉尘浓度高鼻腔粘膜干燥结痂。血凝机制失常,血管壁通透性差或血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血等。特别是肿瘤方面如:毛细血管瘤,鼻咽血管纤维瘤,均可引起大量出血。恶性肿瘤常为分泌物中带血,如侵蚀大血管, 可引起致命性大出血。
儿童出血常见,一般为饮食过刺激食物,经常挖鼻导致前庭炎或鼻中隔毛细血管破列而出血。不管属那种类型出血,都应观察血液的颜色和出血量 特别是涕中带血或早起第一口痰带血,应及时就诊,查明出血原因,以便早发现肘瘤或癌变。
六、鼻窦炎
鼻窦炎是鼻科的常见病、多发病、疑难病。常继发于急性鼻炎,病变是指鼻窦粘膜的急、慢性化脓性炎症。重者不仅影响鼻窦粘膜累及骨质,而且还可引起周围组织和邻近器官的并发症。中医称本病为“鼻渊”。鼻窦炎与下列因素有关:
1、急性鼻炎是鼻窦炎的常见原因,感染经粘膜下淋巴管或经窦口表面传播,因鼻塞不通时擤鼻不当或喷嚏时可促其感染的发生。
2、游泳或潜水时含有感染的污水可以鼻窦口浸入鼻窦。
3、拔牙或牙根感染:上颌第二双尖牙或第一、第二磨牙根部感染,拔牙时损伤窦壁或残根推入窦内,均可引起上颌窦炎症。称为牙源性鼻窦炎。
4、鼻部骨折:由外伤感染经窦壁骨折处直接向窦内播散。
5、气压伤性鼻炎:乘坐飞机,在游乐场乘坐高空升降游乐机械,由于高气压骤变造成鼻窦内外压力失去骨衡,引起粘膜充血感染。
6、鼻腔阻塞:鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻腔术后填塞物品,息肉、肿瘤等压迫窦口造成炎性病变。
7、邻近部位感染:如扁桃体炎、腺样体肥大等。
8、全身因素:过度疲劳、受冷受湿、营养不良,贫血,内分泌紊乱等均可引发本病。
鼻窦炎可限在-一个鼻窦,也可同时累及多个鼻窦,如上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦等。鼻窦炎时除鼻塞、脓涕外,头疼是其常见的症状,称为鼻源性头疼。上颌窦炎时以面颊部疼痛为主,头疼特点上午轻下午重:额窦炎时前额疼痛。由于蝶窦炎时缺乏典型的症状,容易漏诊,因此有人戏称蝶窦
为“被遗忘的鼻窦”,常误诊为脑血管病变、神经性头疼而使炎定经久不愈。
本病有实证与虚症之分,实证起病急,病程短:虚证病程长、缠绵难愈。中医学认为实证是由肺经风热,肺失肃降或因情志不畅肝气郁结,胆失流泄,郁而化火或素嗜酒肉肥甘之物,湿热内生,邪毒循经上犯,结滞鼻窍,灼伤鼻窦股膜,化腐为脓而病。虚证则是肺气不足,清肃不利,邪毒滞留或饮食不节,劳倦过度,思虑郁结,脾失健运,气血生化不足,邪毒久困,肌膜败坏,而成浊涕形成鼻渊(鼻窦炎)。然而无论虚实,均可引起鼻腔、鼻窦粘膜血液循环障碍,血瘀气滞,粘膜红肿热痛,化腐为脓,发为炎症。为此在治疗上我们提出了益气活血祛腐化瘀,通窍解毒的方法,实践证明在中医理论指导下运用中药内服外用相结合,不仅疗效好而且愈后不易复发。
鼻窦炎的发生,给患者的生活带来极大不便,如病人带有疲困精力不济、失眠、头昏、注意力不集中及记忆力减退等症状。儿童常因张口呼吸分泌物刺激,常易引起呼吸道感染和胃肠道症状,并可影响智力及身体发育。
附:鼻窦炎并发症
鼻窦炎并发症系慢性鼻窦炎的继发感染所致。由于鼻窦与周园相邻器管发育丰富的血管,经络相通系邻接关系。并有互相依存地特殊生理结构。在急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎呈急性发作时,可引起颅面骨的骨髓炎,眶部感染及球后视神经炎耳部并发症,颅内并发症,呼吸道及消化道并发症。慢性鼻窦炎可能成为体内病灶,引起多种疾病如风温性关节炎、风湿热、肾炎等。
(1)眶部并发症,多因窦壁骨质被炎症破坏侵入眶内。可能成为眶骨膜下脓肿,眶蜂窝组织炎或后神经炎。
眶骨膜下脓肿,常为筛窦、额窦炎症引起,多因鼻窦引流受阻或细菌毒力过强所致,部分病人因鼻窦手术后引发,使窦壁骨质破坏,引起眶骨膜下感染,而形成眶骨膜下脓肿。其表现为眼脸水肿,充血:眼球运动不灵或眼球向前突出。可出现冷、热、恶心呕吐等症状。
眶蜂窝组织炎,由眶骨膜下脓肿穿破骨膜感染眶内软组织所致。如发展成为海绵窦栓塞性静脉炎时,可出现败血症型体温、昏睡等症状,病情更为险恶。
球后视神经炎,由于后组筛及蝶窦与神经关系密切,炎症可延致视神经,或因炎症水肿压迫视神经所致。可出现中心盲点,视力减退等症状。
(2)耳部并发症
鼻部与咽鼓管粘膜,在解剖上关系密切,部位亦较邻近,故而鼻部疾病,常见影响咽鼓管,导致中耳甚至乳突病变。慢性鼻窦炎常为中耳疾病的重要原因,对难以治愈的慢性非化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎,均应考虑鼻腔及鼻窦病变。治愈鼻窦疾病,常可使中耳炎病变得到改善。
总之,鼻窦炎迁延治疗或用药不当,所引起的一系列如颅面骨髓炎、呼吸道井发症、消化系统并发症、颅内并发症、病灶感染等并发症,特别是颅内并发症或病灶感染,虽不如其它并发症多见,但亦应重视,由于鼻窦炎病灶作用,所引发的某些疾病如球后神经炎、风湿热、关节炎、心肌炎、肾炎等。不但给医学工作者带来难题,也给患者在精神和经济上增加了不少的压力。因此,广大的鼻病患者,应增强自我保分赴意识,为了您的健康,一定要呵护好您的鼻子。
七、萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎为鼻腔粘膜,粘膜下组织及骨质的慢性炎症,可到软给织的骨质萎缩,重者致鼻腔宽大,干痂堆积于鼻腔,经腐败菌作用产生恶臭故又称“臭鼻症”。女性高于男性:年龄多在青春期。
本病可分为原发性和继发性两类。
1、原发性一般认为与营养、卫生条件、维生素缺乏、真菌感染内分泌紊乱和雌性激素缺乏有关。部分患者由于慢性肥厚性鼻炎迁延治疗,TS绍胞破坏,长期使用麻黄素、激素类药物治疗而导致鼻粘膜坏死萎缩。
2、继发性多可查出病因,如:
(1)做鼻腔手术时,损伤鼻腔粘膜及粘膜下组织。(2)鼻腔肿瘤放射治疗。
(3)鼻中隔极度偏曲和鼻窦炎脓性分泌物刺激。
(4)激光治疗大面积烧伤鼻腔粘膜,血管闭塞,使粘膜、腺体、神经纤维损伤而萎缩。
(5)干燥性鼻炎、鼻出血迁延治疗等等。
一、药物性鼻炎的成因及危害
药物性鼻炎是指长期滥用影响鼻血管的药物,引起的鼻粘膜反射性综合症。临床上以持续性鼻塞为主要症状,晚期可出现严重并发症及全身性副作用。促其发病的原因就是某些药物,可直接或间接反射性引起收缩,造成逆转反应。
1、滴鼻药长期滴鼻:因鼻病长期使用麻黄素:滴鼻净类药物。病人所使用滴鼻剂的效果越来越差,所需药量越来越大,滴鼻次数越来越多,鼻塞更加严重,
2、雾化吸入药物:因咽喉炎、哮喘长期应用缓解症状的气雾剂。造成鼻肺反射综合症,出现鼻咽堵塞,憋气不舒的表现。
3、抗高血压中的药物:长期服用利血平、肼苯哒嗪、胍乙定、甲基多巴、哌唑嗪类药物,以及治疗高血脂,动脉硬化有药物。患者经治疗后多维持在临界高血压的水平上,反而头晕目眩加重,鼻塞不适,血压反弹。
4、心血管类药物:长期使用心得安类药物及心血管扩张剂,造成鼻心反射综合症。患者近期出现反跳现象,病人先是鼻塞胸闷,继而心慌气短,心律不齐
5、性激素药物:因性功能减退或某些病变长期应用,出现鼻塞髋关疼痛等症。
6、减肥药物:特别是含有激素的减肥茶( 国家已明令禁用)。
7、抗抑郁中的药物:如神经衰弱长期服手安眠药、安定药、乃静等,病人反而显现鼻塞不适,急躁易怒。
8、长期应用阿斯匹林等止痛药也可引发本病。
上述药物均可作用于鼻甲的神经或血管,引起鼻粘膜血管收缩血管收缩严重且持久,则可产生逆转反应,继发性血管扩张。产生对药物的依赖性,日久形成药物性鼻炎。自觉症状主要为双侧持续性鼻塞,可有鼻内干燥不适病人鼻腔粘膜充血到苍白不等,变化很大,典型者粘膜呈紫红色,鼻腔狭窄,有大量粘液泌物,鼻毛脱落,严重者粘膜呈橡皮样状态。晚期可出现萎缩性鼻炎鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎并发症。鼻腔使用血管收缩剂还可以产生全身性副作用,引起高血增高、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血管痉挛、肾动脉狭窄、下肢动脉栓塞,精神病及中毒反应等,也可出现鼻、咽、喉的过敏反应。
对于某些滴鼻药可促发本病已被大多数人了解,其它药则鲜为人知。临床上一个共同的特点就是治愈药物性鼻炎后,其原发病灶即刻得到缓解,为此选方用药当以为慎。
二、鼻腔癌变的早期信号
鼻腔及鼻窦的恶性病变较为常见,据国内统计鼻部肿瘤居全身性恶性月中瘤第五位,而在高原地区鼻咽癌已居肿瘤之首。鼻腔癌变与下列因素有关:
1、慢性炎症刺激:大部分癌变的病入有多年慢性鼻炎、鼻窦炎病史,致使鼻粘膜长期刺激化生为鳞状上皮,成为癌变的基础。
2、良性肿物恶变:如鼻硬结病、真菌病引起的肉芽肿、鼻息肉、鼻腔内翻乳头状瘤均可发生癌变。
3、接触致癌物质:长期接触和发现病毒为鼻咽癌的主要致病因素。为此具备上述条件者出现下列变化时,要考虑恶变的可能:
1、长期持续性一侧鼻塞,进行性加重;
2、鼻流大量恶臭样鼻涕;
3、近期鼻涕中经常带血或出雪,鼻息肉经常出血; ;
4、近期出现面部头痛或麻木,磨牙疼痛或松动,有时牙缝中有脓:
5、由间歇性头疼变为持续性加剧,或原有鼻病出现三叉神经疼无原因的面部肌肉痉挛;
6、近期突然嗅觉丧失,呼吸有异味感; :
7、近期出现持续性眼脸痉挛,或多泪症状,或眼球异位;
8、突出性单侧听力、视力下降;
在原发鼻病的基础上如出现一个或多种症状时,应提示癌变前期或早期信号,必须进行详细检查,连续三次以上阴性者方能排除。但也不能谈癌色变,不能乱作检查,应有选择性和针对性,那样不仅增加经济、精神负担,往往还可成为促发恶变的诱因。当今肿瘤发病学的研究认为,人类癌瘤的发生是由种环境因素与内在因素多次作用下,细胞发生恶变的结果。因此,在癌生成之前该有一一个细 胞开始转化直到完全恶变的漫长阶段。在这一阶段内,包括了局部组织学的癌前疾病,以及整个人体的癌前状态,祖国医学自古就认识到并提倡:“不治己病治末病,不治己发治未发”。当治原发疾病为本,以“防患于未然”。临床上我们收的癌症病历中,其确诊越早疗效越好,反之会丧失最佳时机,应以为戒。
三、儿童鼻窦炎的特点与治疗
儿童鼻窦炎较为常见,以往往重视不够容易误诊,其病因病理症状诊断和治疗与成人不尽想同。据文献报道,儿童平均每年罹患6-8次以上呼吸有感染,每次发病都可累及鼻窦,多数自行痊愈,约5%6的病人可形成慢性鼻窦炎。发病的特点与各鼻窦的发育先后不同有关,小儿出生后就可罹患上额窦炎和筛窦炎,到2-3 岁后额窦及蝶窦才发育,因此上颌窦炎发病机率相对高于其它鼻窦炎。其病因是儿童窦的窦口相对较大,粘膜嫩弱感染较易;加之抵抗力弱对外界的适应力较差,易患感冒罹患本病。
儿童鼻窦炎的症状和体征与普通的上呼吸感染相似,诊断有一定困难,具有以下特征应想到鼻窦炎的可能; 一是症状持续10天以上,二是每年都多次患上呼吸道炎症。发热伴有脓性鼻涕。鼻窦的X线拍片对5岁以下儿童诊断价值不大。
急性鼻窦炎除鼻塞,多脓涕外,可有发热咳嗽,精神萎靡,烦燥不安,也可伴发中耳炎,鼻衄和关节痛,较大儿童可诉头痛。形成慢性鼻窦炎后,出现闭塞性鼻音和张口呼吸,粘液性鼻涕“取之不尽”。长期鼻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育,慢性上颌窦炎还可造成牙齿发育畸形。
小儿从初生到成年,处于不断生长发育的过程中,无论在形体,生理,病理等方面,都与成人不同,不以简单地把儿童鼻窦炎看成是成人的缩影。归纳起来,其生理特点主要表现为脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速,小儿时期机体各器官的形态发育和生理功能是不成熟和不完善的,五脏六腑相对不足,肺,脾,肾三脏尤为突出,在病理上主要反应在两个方面:一是发病容易,转变迅速。二是脏腑清灵,易于康复。由于小儿生理和病理上和这些特点,故在治疗上也有区别。治疗要及时,正确和谨慎,必须做到治疗快,用药准, 剂量宜。小儿属“稚阴稚阳”之体,治疗要病止即止,不可过用药品。婴幼儿禁用鼻血管收缩剂,6岁以下不宜施行穿刺冲洗,以防不测。
总之,小儿鼻窦炎在其辩证施治过程中:“治病必求其本”,要注意抓住疾病的主要矛盾,并根据矛盾转化的具体寸青况,灵活运用:“急则治其标,缓则治其本”及“标本兼治””的原则。充分发挥小儿自身的抗病能力和发育特长,促其早日康复。
怎么样才能知道自己是否患有鼻炎
鼻炎症状有很多种,依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同,鼻炎症状主要有鼻塞,流涕,打喷嚏,头痛,头昏等,但仅靠这些鼻炎症状是不能诊断鼻炎的,还要靠耳鼻喉科医生进行详细的检查,耳鼻咽喉科在线网站内的鼻炎专题内有各种类型的鼻炎介绍,但仅供您参考,因为自己感觉是鼻炎,其实可能是鼻息肉,鼻中隔弯曲,鼻窦炎甚至恶性肿瘤。如果您怀疑自己患有鼻炎,不妨首先到耳鼻咽喉科检查,在网上您可以先对照耳鼻喉科相关的症状专题,鼻炎的症状这里主要介绍流鼻涕。
鼻炎的表现多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改变来说,有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等:
1、急性鼻炎:
急性感染所致,俗称“伤风”或“感冒”,可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。
常见的鼻腔粘膜急性炎症,为病毒感染,并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀,有分泌物。本症应以预防为主,患病后服清热解毒药物,鼻内滴 1%麻黄素液,必要时服用磺胺药或抗生素。
2、慢性鼻炎:
是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。
为鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。很常见,轻者称为单纯性慢性鼻炎,重者称为肥厚性鼻炎。主要症状为鼻堵塞,轻者为间歇性或交替性,重者为持续性,鼻分泌物增多。检查见鼻粘膜充血肿胀,鼻道有少量粘液性分泌物,严重的肥厚性鼻炎由于组织增生,粘膜表面凹凸不平,下鼻甲呈桑葚状变化,中鼻甲粘膜呈息肉样变。鼻内滴入血管收缩剂,如 1%麻黄素等能改善鼻腔的通气和引流,使炎症消退。较重者可在下鼻甲粘膜下注射硬化剂,也可作电灼或冷冻疗法以改善通气,严重者需将增生部分的鼻甲作手术切除。中药及针刺治疗对轻症患者有一定效果。
3、过敏性鼻炎:
是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似,但一日内可多次发作;不发作时,则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。
4、慢性肥厚性鼻炎:
由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能。
5、干燥性鼻炎:
干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。
6、萎缩性鼻炎:
主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味。
分原发性及继发性两种。原发性者病因不明,有鼻甲粘膜及骨质萎缩。患者有鼻塞,鼻内有臭味,并有脓痂 。检查见鼻粘膜干燥萎缩 ,下鼻甲缩小致鼻腔宽大,由于有细菌感染,鼻内有大量灰绿色污秽痂皮,有臭味,故又称臭鼻症。严重者可继发萎缩性咽炎和喉炎。治疗此症尚无特效疗法,用生理盐水冲洗鼻腔以除去痂皮,滴入液体石蜡、复方薄荷油、复方鱼肝油合剂等可减轻症状,儿童患者口服或肌肉注射维生素 A。曾采用缩小鼻腔等手术疗法治疗此症,其效果有限 。继发性者包括手术时将鼻甲切除过多、鼻、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤放射治疗后,长期接触有刺激性的粉尘或化学气体等。
7、干酪性鼻炎:
是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。
8、药物性鼻炎:
药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。
9、变态反应性鼻炎:
俗称过敏性鼻炎,其主要症状是突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞,且反复发作。一年四季均犯病者叫常年性变态反应性鼻炎,仅在固定的季节中发作者叫季节性变态反应性鼻炎。前者主要由屋内灰尘、螨虫、霉菌及棉絮等引起,后者主要由花粉引起。该病属Ⅰ型变态反应性疾病。特点是症状发生快而突然,所以又称为速发型。当过敏者与过敏物质接触后,体内会产生免疫球蛋白E(IgE)。IgE形成后就吸附在嗜碱性细胞表面 ,使机体致敏。当再次接触同一过敏物质后,该物质和 IgE结合,激活了嗜碱性细胞内的酶,释放出组胺、慢反应物质等介质,作用于某些组织,而引起一系列症状。当变态反应性鼻炎发作时,可见鼻粘膜苍白、水肿,鼻内大量清鼻涕存留。花粉症与某些花粉的飘散期有关,在中国北方地区,多于7~9月发作,以蒿属植物为主。除鼻部症状外,可有眼、耳、咽及皮肤瘙痒或哮喘等。常年性者需行实验室检查,以便和他种慢性鼻炎相鉴别。这种患者常被误认为是患伤风感冒、急性鼻炎。
变态反应性鼻炎可行脱敏治疗及抗过敏药物治疗,如扑尔敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可灵等;鼻内滴用血管收缩药物以改善鼻塞及流涕;必要时亦可考虑手术治疗。鼻渊以鼻流浊涕,量多不止,伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退为临床特点的中医病证。相当于西医的鼻窦炎。
求此病 如何治疗
可能有鼻窦炎,不要认为是小毛病,但却给生活造成很大麻烦,长期慢性炎症还有癌变得可能!建议去吕梁市人民医院或上级大医院耳鼻喉科检查治疗。
鼻塞时如何自我护理
(1)自我按摩:患者平坐,用拇、食两指在鼻翼两侧自上而下揉摩3分钟,再揉压迎香穴1分钟,当鼻腔有热感时气息就通。每隔2-3小时做一次,2天后鼻塞自然消失。若为重感冒引起轻度发热的鼻塞,配风池穴、合谷穴按摩也有一定帮助。
(2)蒸熏法:以食醋20毫升,加热蒸发,患者吸入蒸气,鼻塞自解。也可用葱白或洋葱切碎煮沸,自然呼吸,吸入葱白、洋葱的水蒸汽,过不久能消除鼻塞。
(3)填塞法:用热毛巾敷鼻,每次5-10分钟,每日3次,有一定效果。
(4)变位法:用于婴儿鼻塞,婴儿常因鼻塞哭闹,无法入睡,可将其竖直抱起改变平卧位,有时能自然通气。
几个偏方窍门:
①煎熏法:
将葱白一小把或将葱头(洋葱)三四个切碎煎汤,用鼻吸热气,或将食醋烧开吸醋气,疗效都较好。
②填充法:
将葱白捣烂取其汁渗入药棉内,将药棉塞进鼻孔,或将大蒜瓣1个削成比鼻孔稍小的圆柱形,用薄层棉花或纱布包好塞入鼻孔,效果也不错。
③侧卧按摩法:
左侧鼻塞向右卧,右侧鼻塞向左卧,用双指夹鼻按揉双侧迎香穴1-2分钟,鼻塞可除。
④热敷法:
用热毛巾敷鼻,或用电吹风对着鼻孔吹热风,吹双侧太阳穴、风池穴、大椎穴,鼻塞可解。
⑤变位法:
这种方法适用于婴儿,婴儿鼻塞时,常哭闹不停,这时可将婴儿竖直抱起,很快便能安然入睡。
以上就是鼻息肉自我诊断法和鼻息肉鉴别诊断怎么写的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。
-
焦虑症的表现和症状(焦虑症怎么自我缓解)
本篇文章给大家说说焦虑症怎么自我缓解,以及你可能想了解焦虑症的表现和症状对应的知识点,希望对各位能有一定的帮助,不要忘了收藏本站喔。本文目录一览:1、如何缓解心
2023-04-08阅读:1 -
简历怎么写自我评价简单明了(简历怎么写)
下面和各位分享简历怎么写的知识和文章,同时也会对简历怎么写自我评价简单明了进行收集相关的内容,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!本文目
2023-03-27阅读:1 -
鼻息肉鉴别诊断怎么写(鼻息肉自我诊断法)
本篇文章给大家说说鼻息肉自我诊断法,以及你可能想了解鼻息肉鉴别诊断怎么写对应的知识点,希望对各位能有一定的帮助,不要忘了收藏本站喔。本文目录一览:1、鼻息肉手术
2023-02-14阅读:2 -
孩子过于自我(孩子太自我怎么办)
下面和各位分享孩子太自我怎么办的知识和文章,同时也会对孩子过于自我进行收集相关的内容,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!本文目录一览:
2023-02-02阅读:8 -
可自我防卫现象(自我防卫意识)
如果您正在寻找可自我防卫现象那么本文刚好为大家整理了各方的说法,同时还有自我防卫意识可以一起阅读,希望能够帮到您。本文目录一览:1、人际交往中的三种自我防卫形式
2022-12-29阅读:5 -
什么情况下可以自我防卫(可自我防卫现象)
有很多朋友在寻找可自我防卫现象相关的资料,本文为大家罗列出什么情况下可以自我防卫一些文章介绍,希望可以帮忙到需要的朋友。如果用得上记得收藏。本文目录一览:1、正
2022-12-26阅读:3